? ? ? ?一、國內疫情現(xiàn)狀與特點
截至2010年2月28日,全國31個省份累計報告甲型H1N1流感確診病例12.7萬例,其中境內感染12.6萬例,境外輸入1225例;已治愈12.0萬例,在院治療5778例,居家治療75例,死亡病例793例。
2010年2月1日至28日,31個省份報告新增甲型H1N1流感確診病例856例,均為境內感染;居家治療646例,住院治療203例;死亡18人。
2010年2月份,全國流感哨點監(jiān)測結果顯示,醫(yī)院共報告流感樣病例19.7萬例,比1月份(255692例)減少22.9%,全國流感流行強度與前兩年同期平均水平基本持平;流感病例占流感樣病例的比例為24.4%,比2010年1月份報告的比例(29.4%)有所下降;甲型H1N1流感病例占流感病例的比例為11.1%,比2010年1月份報告的比例(36.6%)明顯下降。
2010年2月份我國內地疫情有以下特點:
——病毒基因測序未發(fā)現(xiàn)明顯變異。2月份,國家流感共對58株甲型H1N1流感病毒進行測序,未發(fā)現(xiàn)耐藥性毒株;病毒毒力、致病力和抗原性未發(fā)生明顯變化。
——甲型H1N1流感每周報告新增確診病例數(shù)、流感樣病例占門急診病例的比例(ILI%)、甲型H1N1流感病例占 ? ? ? ? ? ? ? ?流感病例的比例均維持在較低水平,全國暴發(fā)疫情明顯減少。
——新增重癥和死亡病例數(shù)降至較低水平。孕婦在重癥病例和死亡病例中所占比例分別為10.5%和19.2%,與1月份的比例基本持平。
——全人群免疫保護水平不斷提高。綜合部分地區(qū)人群感染水平調查結果和甲型H1N1流感疫苗接種情況,專家推算,我國內地約30%的人口具有抵抗甲型H1N1流感病毒感染的免疫保護力。
二、主要防控工作進展
在黨、國務院的領導下,各地各部門按照依法、科學、規(guī)范、有序的工作原則,繼續(xù)堅持“強化預防措施、突出環(huán)節(jié)、加強重癥救治、減少疫情危害”的策略,努力減少疫情對公眾健康的危害和對社會生產(chǎn)生活秩序的影響。
一是切實做好春節(jié)期間疫情防控工作,組織專家分析研判春節(jié)期間甲型H1N1流感疫情形勢和特點,在此基礎上,聯(lián)防聯(lián)控工作機制各相關部門科學指導各地切實采取有效措施,做好春節(jié)期間甲型H1N1流感防控工作,確保人民群眾度過一個健康、安全的春節(jié)。
二是強化監(jiān)測工作。繼續(xù)做好疫情監(jiān)測,特別是春節(jié)、春運和開學期間的疫情監(jiān)測工作,密切關注流感樣病例、甲型H1N1流感病例的變化趨勢,以及病毒耐藥性和變異等情況。開展人群甲型H1N1流感免疫狀況血清學抽樣調查,及時了解人群免疫水平,為科學防控提供依據(jù)。
三是繼續(xù)推進疫苗生產(chǎn)和接種工作。截至2月28日,國家食品藥品監(jiān)督管理局累計受理甲型H1N1流感疫苗簽批發(fā)1.5億余人份;全國累計簽收疫苗10107萬人份;累計完成接種8212萬人。甲型H1N1流感疫苗接種異常反應監(jiān)測顯示,疑似預防接種異常反應報告發(fā)生率約為9.55/10萬,嚴重異常反應報告發(fā)生率約為0.1/10萬。
四是加強重癥病例的救治工作。民政部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)通知,指導各地認真做好甲型H1N1流感重癥患者的醫(yī)療救治工作,加強貧困甲型H1N1流感重癥患者的醫(yī)療救助,努力解決困難群眾中重癥患者的醫(yī)療費用。
三、疫情趨勢分析
根據(jù)流感監(jiān)測數(shù)據(jù),專家認為我國甲型H1N1流感已度過秋冬流感高峰期,目前處于低發(fā)期,病毒監(jiān)測沒有發(fā)現(xiàn)明顯變異。專家估計我國近期不會出現(xiàn)大范圍的暴發(fā)流行,但不排除在局部地區(qū)和人口集中場所(如等)出現(xiàn)小范圍的聚集性疫情??紤]我國人群中甲型H1N1流感有效的免疫保護屏障尚未形成,現(xiàn)有的防控措施不能松懈,同時要高度關注季節(jié)性流感和人感染高致病性禽流感的預防控制。
四、對公眾防控甲型H1N1流感的建議
目前,全國正處于呼吸道傳染病易發(fā)時期,公眾要提高自我防護意識,科學防控甲型H1N1流感。
?。ㄒ唬╅L途旅行的群眾應科學做好旅途中的個人防護。勤洗手,不隨地吐痰??人曰虼驀娞鐣r用紙巾、衣袖、手帕等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后以清水和肥皂或洗手液洗手,用過的紙巾要扔入垃圾箱。
?。ǘ┞圆』颊?、孕婦、肥胖者、嬰幼兒和老人等易成為甲型H1N1流感重癥的高危人群,應盡量避免到人群聚集場所活動,一旦出現(xiàn)呼吸道癥狀,應立即就醫(yī)。
?。ㄈ┚蛹抑委煹募仔虷1N1流感患者和有發(fā)熱等呼吸道癥狀者,應盡量減少外出,不乘坐公共交通工具,不到人群密集場所,盡量避免與他人近距離接觸,必須外出或與他人接觸時應戴口罩。
?。ㄋ模┕娫诮煌üぞ摺⒋笮途蹠裙矆鏊l(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等呼吸道癥狀者,要科學理性對待,避免不必要的恐慌。甲型H1N1流感主要經(jīng)呼吸道飛沫直接傳播,只要正確佩戴口罩即可有效阻斷其傳播。
(五)有急性呼吸道感染癥狀者,尤其是出現(xiàn)高燒持續(xù)不退或病情反復者,應立即就醫(yī),如有禽類接觸史,應在就醫(yī)時主動告知醫(yī)生相關情況。
?。┙臃N甲型H1N1流感疫苗目前仍是預防甲型H1N1流感有效的手段。目前,除有禁忌癥者不接種疫苗外,我國已將所有人群納入接種范圍。專家建議,公眾根據(jù)當?shù)匦l(wèi)生部門的安排,及時就近接種疫苗;計劃本年度懷孕的婦女,好提前接種疫苗。